quarta-feira, 18 de junho de 2014

Planos de saúde: Despesa assistencial por beneficiário em planos de saúde em 2013 foi de R$ 503, segundo a FenaSaúde, valor bem inferior aos R$ 2160 divulgado pela IESS no início do mês

Cresce o número de beneficiários das operadoras de saúde em 2013
Um levantamento divulgado pela Federação Nacional de Saúde Suplementar (FenaSaúde) mostra que o número de beneficiários no Brasil chegou a 71 milhões no fim de 2013, aumento de 5,6% em relação a 2012. No mesmo período, as associadas da federação tiveram a base de clientes aumentada em 8,9%, superando 27 milhões de vidas. As informações estão no 6º Boletim de Indicadores Econômico-Financeiros da FenaSaúde.
O Boletim apresenta um levantamento realizado pela FenaSaúde com base nos dados da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) sobre a faixa etária dos beneficiários do mercado de saúde suplementar.
Segundo o estudo, aumentou o número de planos exclusivamente odontológicos. Em 2013, as associadas registraram um crescimento de 9,2% em relação a 2012 e 24,8% quando comparado com o ano de 2011. O número de contratos alcançou, em dezembro do ano passado, a 12,1 milhões.
A análise mostra que 91,4% dos beneficiários de planos médicos e 97,5% dos planos exclusivamente odontológicos possuem contratos novos. No mercado, a participação de planos novos é de 87,9% para de assistência médica e 97,7 para exclusivamente odontológicos.
De acordo com informações de dezembro de 2013, o percentual de brasileiros com mais de 80 anos cobertos por planos ou seguros de saúde é de 32,4%. Em 2003, essa taxa era de 25,2%.
A faixa com maior participação relativa é a de 30 a 39 anos, com 33,7%. As faixas de 50 a 59, 60 a 69 e 70 a 79 anos também chamam atenção com taxas de cobertura de 28,2%, 26,2% e 26,3%, respectivamente.

Receitas e despesas
As associadas à FenaSaúde registraram, no ano passado, receita de R$ 44,3 bilhões, enquanto as despesas totais – custos assistenciais, administrativos e impostos – somaram R$ 42,3 bilhões. O resultado operacional, obtido no ano passado, foi de R$ 1,9 bilhão.
As despesas exclusivamente assistenciais somaram R$ 35,7 bilhões, um aumento de 16,1% em relação ao ano anterior, o que representou 84,3% dos custos das operadoras associadas em 2013. A sinistralidade no ano de 2013 entre as associadas à entidade foi de 80,5%.
As empresas encerraram 2013 alcançando R$ 12,1 bilhões em provisões técnicas, o que representa 50% de todo o mercado de Saúde Suplementar, R$ 24,2 bi. Esses valores são reservas financeiras garantidoras, constituídas ao longo dos anos e devem ser mantidas, obrigatoriamente, pelas operadoras de planos e seguros de saúde para garantir o custeio assistencial dos beneficiários do setor de saúde privada.
Fonte: PrevTotal (18/06/2014)

Nota da Redação: No início deste mês o IESS (Instituto de Estudos da Saúde Complementar) divulgou que a despesa assistencial média mensal por beneficiário em 2013 foi de R$ 180 (vide este link) ou R$ 2160 no ano, num universo de 51 milhões de usuários. 
Agora a FenaSaúde publica, num universo de 71 milhões de usuários, que esta despesa anual foi de R$ 503 por beneficiário. 
Realmente, não dá para confiar em números tão disparatados, de fontes distintas! 

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